గాల్ బ్లాడర్

గాల్ బ్లాడర్

పిత్తాశయం అనేది ఉదరం యొక్క కుడి ఎగువ భాగంలో ఉన్న ఒక చిన్న, పియర్ ఆకారంలో, సంచి లాంటి అవయవం. పిత్తాశయం కాలేయం యొక్క దిగువ ఉపరితలంతో జతచేయబడి, దాని చుట్టుకొలతలో కొంత భాగం కోసం కాలేయంతో కప్పబడి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు పిత్తాశయం పిత్తాశయం యొక్క మెసెంటరీ అనే నిర్మాణంపై వేలాడుతుంది. పిత్తాశయం కాలేయ ఉపరితలంతో జతచేయబడిన ప్రాంతాన్ని "గాల్ బ్లాడర్ ఫోసా" అని పిలుస్తారు.

పిత్తాశయం పిత్త వాహిక అని పిలువబడే గొట్టపు నిర్మాణంతో జతచేయబడి ఉంటుంది, ఇది కాలేయం నుండి డ్యూడెనమ్ (ప్రాక్సిమల్ చిన్న ప్రేగు) కు పిత్తాన్ని తీసుకువెళుతుంది. కుడి మరియు ఎడమ హెపాటిక్ వాహిక కలిసిపోయి సాధారణ హెపాటిక్ వాహికను ఏర్పరుస్తుంది. సిస్టిక్ వాహిక సాధారణ హెపాటిక్ వాహికతో కలిసిన తర్వాత అది సాధారణ పిత్త వాహికగా కొనసాగుతుంది.

సిస్టిక్ వాహిక పిత్తాశయాన్ని పిత్త వాహికలోకి ప్రవహిస్తుంది. పిత్తాశయంలో మెడ, హార్ట్‌మన్ పర్సుతో ఇన్‌ఫండిబులం, శరీరం మరియు ఫండస్ ఉంటాయి. హార్ట్‌మన్ పర్సు యొక్క ఆధారిత భాగం సాధారణ హెపాటిక్ లేదా కుడి హెపాటిక్ నాళాలను అధిగమిస్తుంది, తద్వారా లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ పనితీరు సమయంలో ఈ నిర్మాణాలు గాయపడే ప్రమాదం ఉంది.

సాధారణంగా, సిస్టిక్ నాళం సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కుడి వైపున తీవ్రమైన కోణంలో పిత్త వాహికతో కలుస్తుంది. సిస్టిక్ నాళం పిత్త వాహికతో వాలుగా, పిత్త వాహిక యొక్క ఎడమ వైపు మరియు అరుదుగా పిత్త వాహిక యొక్క దిగువ భాగంతో కలుస్తుంది. సిస్టిక్ నాళం కుడి హెపాటిక్ నాళం, ఎడమ హెపాటిక్ నాళం లేదా కుడి మరియు ఎడమ హెపాటిక్ నాళాల సంగమంతో కూడా కలుస్తుంది. అరుదుగా, అనుబంధ సిస్టిక్ నాళం కూడా ఉండవచ్చు. సిస్టిక్ నాళం చొప్పించే పైన ఉన్న పిత్త వాహికను సాధారణ హెపాటిక్ నాళం (CHD) అని పిలుస్తారు మరియు సిస్టిక్ నాళం చొప్పించే క్రింద సాధారణ పిత్త వాహిక (CBD) అని పిలుస్తారు. సిస్టిక్ నాళం (CD) పొడవు 1 నుండి 5 సెం.మీ. ఉంటుంది. సిస్టిక్ నాళం హీస్టర్ యొక్క కవాటాలు అని పిలువబడే మురి శ్లేష్మ మడతలను కలిగి ఉంటుంది.

సాధారణ పిత్త వాహికలో సుప్రా-డుయోడెనల్ భాగం, రెట్రో-డుయోడెనల్ భాగం మరియు ఇంట్రాప్యాంక్రియాటిక్ భాగం అని పిలువబడే మూడు భాగాలు ఉన్నాయి. సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క ఇంట్రాప్యాంక్రియాటిక్ భాగం ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ అనే వాల్వ్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క దిగువ భాగం ప్రధాన ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికతో కలుస్తుంది మరియు ఆంపుల్లా ఆఫ్ వాటర్ అని పిలువబడే డ్యూడెనల్ శ్లేష్మం యొక్క రెండవ భాగంలో తెరుచుకుంటుంది.

కాలోట్ త్రిభుజం:

ఇది దిగువన సిస్టిక్ వాహికతో సరిహద్దులుగా ఉన్న త్రిభుజాకార ప్రాంతం, కుడి హెపాటిక్ వాహిక మధ్యస్థంగా మరియు కాలేయం యొక్క దిగువ సరిహద్దు పైన ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతం యొక్క ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే పిత్తాశయాన్ని సరఫరా చేసే సిస్టిక్ ధమని ఈ త్రిభుజం వద్ద కుడి హెపాటిక్ ధమని నుండి పుడుతుంది. కాబట్టి, లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ లేదా ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ సమయంలో ఈ త్రిభుజంలో కుడి హెపాటిక్ ధమని గాయపడే ప్రమాదం ఉంది. కాలోట్స్ నోడ్ (లండ్స్ లింఫ్ నోడ్) అని పిలువబడే శోషరస కణుపు ఉంటుంది, ఇది పిత్తాశయం యొక్క ఏదైనా తాపజనక పాథాలజీ విషయంలో లేదా పిత్తాశయానికి సంబంధించిన ఏదైనా క్యాన్సర్ విషయంలో విస్తరించబడుతుంది.

పైత్య స్రావం:

పిత్తం పిత్తాశయం ద్వారా కాకుండా కాలేయంలోని హెపటోసైట్‌ల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుందని గమనించడం చాలా ముఖ్యం. మానవ శరీరధర్మ శాస్త్రంలో పైత్యానికి రెండు ప్రధాన పాత్రలు ఉన్నాయి. మొదటిది, కాలేయం నిర్విషీకరణకు ప్రధాన ప్రదేశం కాబట్టి, పైత్య రవాణా విషపదార్థాలు మరియు సాధారణ సెల్యులార్ జీవక్రియల విసర్జనను అనుమతిస్తుంది. రెండవది, పైత్య లవణాలు చాలా లిపిడ్‌లు మరియు కొవ్వులో కరిగే విటమిన్‌ల శోషణలో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.

పైత్యం కొవ్వుల శోషణను పెంచుతుంది కాబట్టి, ఇది కొవ్వు మరియు కొవ్వులో కరిగే పదార్థాల శోషణలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, వీటిలో విటమిన్ A, D, E మరియు K వంటి కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లు ఉన్నాయి.

దాని జీర్ణక్రియ పనితీరుతో పాటు, పిత్తం హిమోగ్లోబిన్ మరియు మయోగ్లోబిన్ యొక్క ఉప ఉత్పత్తి అయిన బిలిరుబిన్ కోసం విసర్జన మార్గంగా కూడా పనిచేస్తుంది. బిలిరుబిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు అల్బుమిన్‌తో బంధించబడిన రక్తంలో రవాణా చేయబడతాయి, దీనిని సంయోగం కాని లేదా పరోక్ష బిలిరుబిన్ అంటారు. ఈ పరోక్ష బిలిరుబిన్ హెపటోసైట్‌లోకి రవాణా చేయబడుతుంది మరియు హెపటోసైట్‌లలో, అవి గ్లూకురోనైడ్‌లతో సంయోగం చేయబడి బిలిరుబిన్ గ్లూకురోనైడ్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, దీనిని సంయోగం చేయబడిన లేదా ప్రత్యక్ష బిలిరుబిన్ అని పిలుస్తారు.

పిత్తాశయం అనేది పిత్తానికి ఒక ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ నిల్వ ప్రదేశం. పిత్తాశయం యొక్క సాధారణ నిల్వ సామర్థ్యం దాదాపు 30 నుండి 60 ml పిత్తం మరియు ఈ పిత్తం ఆహారాలు తీసుకున్న తర్వాత, ముఖ్యంగా కొవ్వు ఆహారం తర్వాత పిత్తాశయం నుండి బయటకు పంపబడుతుంది.

కాలేయం నుండి ఉత్పత్తి అయ్యే పిత్తం పిత్తాశయంలో కేంద్రీకృతమై, ఆహారం యొక్క పరిమాణం మరియు నాణ్యతను బట్టి పిత్తాశయం నుండి పిత్త వాహిక ద్వారా డ్యూడెనమ్‌లోకి విడుదల అవుతుంది.

పిత్తంలో పాత ఎర్ర రక్త కణాలు, పిత్త ఆమ్లాలు, పిత్త లవణాలు, ఫాస్ఫోలిపిడ్‌లు, కొలెస్ట్రాల్, ఎలక్ట్రోలైట్‌లు మరియు నీటి నాశనం నుండి తీసుకోబడిన బిలిరుబిన్ అనే వర్ణద్రవ్యం ఉంటుంది. కోలిక్ ఆమ్లం మరియు డియోక్సీకోలిక్ ఆమ్లం వంటి పిత్త లవణాలు మొదట కాలేయం యొక్క హెపటోసైట్‌ల ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ నుండి సృష్టించబడతాయి మరియు పిత్త కాలువలోకి స్రవిస్తాయి. కాలేయం వాస్తవానికి మొత్తం పిత్త లవణాలను తక్కువ మొత్తంలో మాత్రమే తయారు చేస్తుంది. చిన్న ప్రేగు మార్గంలోకి వెళ్లి టెర్మినల్ ఇలియం ద్వారా తిరిగి శోషణ చేయబడిన తర్వాత, పిత్త లవణాలు అల్బుమిన్ (ఎంటెరోహెపాటిక్ సర్క్యులేషన్) కు కట్టుబడి రీసైక్లింగ్ కోసం కాలేయానికి తిరిగి రవాణా చేయబడతాయి. ప్రతి రోజు 5% కంటే తక్కువ పిత్త లవణాలు మలంలో కోల్పోతాయి. ఇది శరీరం యొక్క మొత్తం పిత్త లవణ సాంద్రతను నిర్వహిస్తుంది.

కొలెస్ట్రాల్ యొక్క పిత్త స్రావం నిజానికి శరీరం నుండి కొలెస్ట్రాల్‌ను విసర్జించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. పిత్తం స్వల్పంగా క్షార స్వభావం కలిగి ఉంటుంది.

కొంత పిత్త ప్రవాహం పిత్త లవణం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది, శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు జీవక్రియలను బహిష్కరించడానికి ఉపయోగపడుతుంది, అయితే ఎక్కువ ప్రవాహం నాడీ, హ్యూమరల్ మరియు రసాయన ఉద్దీపనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాగల్ కార్యకలాపాలు జీర్ణశయాంతర హార్మోన్ సెక్రటిన్ వలె పిత్త స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి.

పేగు శ్లేష్మం ద్వారా స్రవించే కోలేసిస్టోకినిన్, పిత్త వృక్ష స్రావం మరియు పిత్తాశయ సంకోచాన్ని ప్రేరేపించడానికి పనిచేస్తుంది, తద్వారా ప్రేగులలోకి పిత్త విసర్జనను పెంచుతుంది. కోలేసిస్టోకినిన్, దాని పేరు సూచించినట్లుగా, పిత్తాశయ సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇంట్రాలూమినల్ పీడనం 300mmHg వరకు ఉంటుంది.

వాగల్ కార్యకలాపాలు పిత్తాశయం ఖాళీ చేయడాన్ని కూడా ప్రేరేపిస్తాయి, కానీ కోలేసిస్టోకినిన్ కంటే పిత్తాశయ సంకోచానికి తక్కువ శక్తివంతమైన ఉద్దీపన.

కోలేసిస్టోకినిన్ పిత్తాశయాన్ని సంకోచించి, ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్‌ను సడలిస్తుంది. ఈ సమన్వయ యంత్రాంగం కోలేసిస్టోకినిన్ స్రావం జరిగిన రెండు గంటల్లోపు 70% వరకు పిత్తాశయ విషయాలను ఖాళీ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ఉపవాస స్థితిలో, పిత్త వాహిక ఆంత్రమూల గోడ గుండా వాలుగా వెళ్ళడం మరియు ఒడ్డి స్పింక్టర్ యొక్క టానిక్ చర్య ఆంత్రమూలంలోని విషయాలు పిత్త వృక్షంలోకి రిఫ్లక్స్ అవ్వకుండా నిరోధిస్తాయి.

పిత్తాశయంలో ఏదైనా పనిచేయకపోవడం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, దీని వలన పిత్తాశయం తొలగించబడాలి.

ఏదైనా పేగు నష్టం లేదా పెద్ద పేగు వ్యాధి సంభవించినప్పుడు పిత్తం వ్యవస్థలోకి సరిగ్గా శోషించబడదు, ఇది తగినంత పిత్త ఆమ్లాలు మరియు పిత్త లవణాలకు దారితీస్తుంది. ఈ తగినంత పిత్త లవణాలు మరియు ఆమ్లాలు పిత్త లవణాలు లేకపోవడం వల్ల కొవ్వు మరియు కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లు సరిగా గ్రహించబడవు.