పిత్తాశయ రాయి వ్యాధి రోగులలో సాధారణంగా జరిగే పరీక్షలు

ఆర్టికల్ 6 పిత్తాశయ రాళ్లు సాధారణ పరీక్షలు కడుపు నొప్పితో బాధపడుతున్న రోగిలో కడుపు నొప్పికి పిత్తాశయ రాళ్లు ప్రధాన కారణం. అందువల్ల, పిత్తాశయ రాళ్లను గుర్తించడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేయబడతాయి మరియు పిత్తాశయ రాళ్ల వల్ల కలిగే సమస్యలను గుర్తించడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేయబడతాయి. కొన్నిసార్లు రోగికి అన్ని పరీక్షలు అవసరం ఉండకపోవచ్చు.

i) ఉదర అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ (AUS) ఉదర నొప్పి ఉన్న సందర్భాల్లో ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చాలా ముఖ్యమైనది. ఎందుకంటే ఈ పరీక్ష పిత్తాశయ రాళ్లను వెంటనే గుర్తించగలదు మరియు ఇది అన్ని ఆసుపత్రులలో ఎల్లప్పుడూ అందుబాటులో ఉండే పరీక్ష. ఈ స్కాన్ ఆసుపత్రులలో అందుబాటులో ఉంది మరియు దీని ప్రధాన ప్రయోజనాలు దాని అధిక విశ్వసనీయత మరియు తక్కువ ఖర్చు. పిత్తాశయం అనేది ఉదర కుహరం యొక్క కుడి వైపున, కాలేయం క్రింద, ఉదర కండరాల పైన ఉన్న ఒక అవయవం. ఉదర కండరాలు మరియు పిత్తాశయం మధ్య ఇతర అవయవాలు లేవు, ముఖ్యంగా వాయువుతో నిండిన పేగు. అందువల్ల, అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ అనే స్కాన్ పిత్తాశయ రాళ్లను సులభంగా గుర్తించగలదు. ఉపవాసం ఉన్నప్పుడు, పిత్తాశయం పూర్తిగా పిత్తంతో నిండినప్పుడు చేసే స్కాన్లు పిత్తాశయ రాళ్లను మరింత ఖచ్చితంగా గుర్తించగలవు. పిత్తాశయంలో పేరుకుపోయిన ద్రవం అల్ట్రాసౌండ్ తరంగాలు మరింత సులభంగా చొచ్చుకుపోయేలా చేస్తుంది.
సాధారణంగా, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో పిత్తాశయం ద్రవంతో నిండిన సంచిలా కనిపిస్తుంది. దాని లోపల ఎటువంటి ఘన వస్తువుల సంకేతాలు లేదా చిత్రాలు లేవు మరియు పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఉంటే, అవి ఘన వస్తువులుగా కనిపిస్తాయి. అలాగే, రాళ్ల ప్రతిబింబాలు రాళ్ల వెనుక కనిపిస్తాయి. వెనుక చిత్రాలపై రాళ్ళు కనిపించడం పిత్తాశయంలో రాళ్ల ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది. ఈ సమయంలో, రోగి యొక్క స్థానాన్ని మార్చడం వలన పిత్తాశయంలోని ఘన పదార్థం యొక్క స్థానం కూడా మారుతుంది. ఈ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష పిత్తాశయ రాళ్లను, అలాగే పిత్తాశయ గోడలో మార్పులను, పిత్తాశయం చుట్టూ ద్రవం చేరడం మరియు పిత్తాశయంలో రంధ్రం గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు పిత్తాశయం గోడలో కాల్షియం అధికంగా ఉంటుంది. దీనిని పింగాణీ పిత్తాశయం అంటారు. దీనిని అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ పరీక్ష ద్వారా కూడా గుర్తిస్తారు. అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ పరీక్ష ద్వారా పిత్తాశయ రాళ్లను గుర్తించడంలో కొన్ని ఇబ్బందులు ఉన్నాయి. ముఖ్యంగా, పిత్తాశయంలో కండకలిగిన పెరుగుదల పిత్తాశయ స్కాన్‌లో పిత్తాశయ రాయిగా కూడా కనిపిస్తుంది. ఈ సమయంలో, రోగి పడుకున్నప్పుడు అతని భంగిమ మారితే పిత్తాశయ రాళ్ళు కదులుతాయి. కానీ పిత్తాశయ కండరాల పెరుగుదల కదిలేది కాదు. అదనంగా, పిత్తాశయ రాళ్లకు అనంతర చిత్రాలు ఉంటాయి, పిత్తాశయ కార్సినాయిడ్ కణితులు ఉండవు. దీని వలన పిత్తాశయంలోని ఘన వస్తువు పిత్తాశయ రాలా లేక పిత్తాశయ కార్సినోయిడ్ కణితినా అనే దానిపై మనం స్థూల అంచనా వేయవచ్చు.
పిత్త వాహికలో రాయి ఉందా? అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ ద్వారా పాక్షికంగా గుర్తించడం సాధ్యమేనా లేదా. ముఖ్యంగా, పిత్త వాహికలోని రాయి పిత్త వాహికలోకి చేరి పిత్త స్రావాన్ని అడ్డుకుంటుంది. దీనివల్ల పిత్త వాహికలో వాపు వస్తుంది. కాలేయం వెలుపల ఉన్న పిత్త వాహిక యొక్క వాపు కాలేయం లోపల ఉన్న పిత్త వాహికను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ కాలేయం లోపల పిత్త వాహిక యొక్క వాపును సులభంగా గుర్తించగలదు, కాబట్టి కాలేయం లోపల పిత్త వాహిక యొక్క వాపు కాలేయం వెలుపల పిత్త వాహిక యొక్క అడ్డంకిని నిర్ధారిస్తుంది. ఈ అడ్డంకికి ప్రధాన కారణాలు పిత్త వాహికలో రాళ్ళు, పిత్త వాహిక కఠినతలు మరియు పిత్త వాహిక క్యాన్సర్లు. రక్త పరీక్షలు: తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య. సాధారణంగా, శరీరానికి సోకే ఏదైనా సూక్ష్మజీవులతో తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరుగుతుంది. కడుపు నొప్పి మరియు వాంతులు ఉన్న రోగులలో పిత్తాశయ రాళ్ళు ఉన్నట్లు స్కాన్ చూపిస్తే మరియు తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరిగితే, దానికి కారణం పిత్తాశయ రాళ్ల వల్ల కలిగే కోలిసైస్టిటిస్ కావచ్చు. కాలేయ పనితీరు పరీక్ష కాలేయ పనితీరు పరీక్షలో అనేక రక్త పరీక్షలు ఉంటాయి. ముఖ్యంగా, కాలేయం రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నియంత్రిస్తుంది, వీటిలో బిలిరుబిన్, SGOT, SGPT, GDP, SAP, మరియు అల్బుమిన్ మరియు గ్లోబులిన్ వంటి రక్త ప్రోటీన్లు ఉంటాయి. కాలేయం ప్రభావితమైతే, రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యం కూడా ప్రభావితమవుతుంది. INR పరీక్ష, ప్రోథ్రాంబిన్ సమయంతో పాటు, రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని కొలుస్తుంది మరియు కాలేయ పనితీరును కూడా చూపుతుంది. పిత్తాశయ రాళ్లతో పాటు పిత్త వాహికలో రాయి ఉంటే లేదా హెపటైటిస్ ఉంటే, ఈ కాలేయ పనితీరు పరీక్షలలో మార్పులు ఉంటాయి,

    a) సీరం బిలిరుబిన్ కామెర్లు ఉన్న వ్యక్తి రక్తంలో పిత్త వర్ణద్రవ్యం అయిన సీరం బిలిరుబిన్ అధిక స్థాయిలో ఉండవచ్చు. ముఖ్యంగా హెపటైటిస్, పిత్త వాహికలలో రాళ్లు, హిమోలిటిక్ కామెర్లు మరియు కుళ్ళిపోయే స్థితిలో ఉన్న కోలిసిస్టిటిస్ వంటి వ్యాధులు గుర్తించదగినవి. కొన్నిసార్లు కామెర్లు రావడానికి కారణాన్ని గుర్తించడం కష్టం. రక్త పరీక్ష సమయంలో రక్తంలో ఇతర కాలేయ సంబంధిత ఎంజైమ్‌లు పెరిగినట్లయితే, కారణం హెపటైటిస్ కావచ్చు. చిన్న వయసులోనే పిత్తాశయ రాళ్లతో కూడిన కామెర్లు ఉంటే, పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే దీనికి ప్రధాన కారణం హిమోలిటిక్ కామెర్లు.

    b) SGOT ఇది కాలేయానికి సంబంధించిన ఎంజైమ్. కాలేయం ప్రభావితమైనప్పుడల్లా, రక్తంలో దాని స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. వైరస్ వల్ల కలుగుతుంది. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, కొన్ని మందులు మరియు కొన్ని విషపదార్థాలు రక్తంలో దాని స్థాయిలను పెంచడానికి కారణమవుతాయి.

    c) SGPT కాలేయంలో వాపు కారణంగా ఈ ఎంజైమ్ కూడా పెరుగుతుంది.

    d) GGT ఒక ముఖ్యమైన ఎంజైమ్‌గా పరిగణించబడుతుంది. ఎందుకంటే పిత్త వాహిక అవరోధం మరియు మందులు లేదా దీర్ఘకాలిక మద్యం దుర్వినియోగం వల్ల కాలేయం దెబ్బతినడం వలన రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుతుంది. పిత్త వాహిక అవరోధం ఏర్పడినప్పుడు, కామెర్లు రాకముందే రక్తంలో దాని స్థాయిలు పెరుగుతాయి. అదేవిధంగా, దీర్ఘకాలిక మద్యం దుర్వినియోగం వల్ల కాలేయం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఇతర ఎంజైమ్‌లు పెరిగే ముందు రక్తంలో GGT స్థాయి పెరుగుతుంది. అదేవిధంగా, హెపటైటిస్ నుండి కోలుకుంటున్న వ్యక్తులలో, రక్తంలో GGT స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు తరువాత తగ్గుతుంది. ముఖ్యంగా పిత్తాశయ రాళ్లతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో రక్త కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు నిర్వహించేటప్పుడు, కారణం పిత్త వాహిక రాళ్లు కావచ్చునని గమనించడం ముఖ్యం.

    e) S A B రక్తంలో GGTP స్థాయి పెరిగినప్పుడు, S A B N స్థాయి పెరగవచ్చు. అదనంగా, ఎముక సమస్యలు ఉన్నవారిలో రక్తంలో దాని స్థాయిలు కూడా పెరగవచ్చు. అందువల్ల, రక్త పరీక్షలో SABN స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటే, పిత్త వాహికలో అడ్డంకి ఏర్పడవచ్చు అనేది గమనించదగ్గ విషయం.

    f) రక్త ప్రోటీన్లు
రక్తంలోని అల్బుమిన్ మరియు గ్లోబులిన్ అనే ప్రోటీన్లను పరీక్షిస్తారు. ముఖ్యంగా, అల్బుమిన్ అనే ప్రోటీన్ కాలేయంలో మాత్రమే ఉత్పత్తి అవుతుంది. అందువల్ల, రక్తంలో దాని స్థాయిలు తగ్గవచ్చు, కానీ కారణం కాలేయ నష్టంగా పరిగణించబడుతుంది. కానీ ప్రోటీన్ గ్లోబులిన్ కాలేయం మరియు ఎముక మజ్జలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. అందువల్ల, దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సమయంలో, అల్బుమిన్ స్థాయిలు తగ్గవచ్చు మరియు గ్లోబులిన్ స్థాయిలు పెరగవచ్చు.

    g) రక్త అమ్మోనియా అమ్మోనియా అనేది శరీరంలో జీవక్రియ ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే అణువు. దీన్ని తొలగించడంలో కాలేయం ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. కాలేయం వాపు ద్వారా ప్రభావితమైనప్పుడు, రక్తం నుండి అమ్మోనియాను తొలగించడంలో ఇబ్బంది పడుతుంది. అందువల్ల, రక్తంలో అమ్మోనియా స్థాయి పెరుగుతుంది. రక్తంలో అధిక స్థాయిలో అమ్మోనియా కాలేయం దెబ్బతినడాన్ని మరియు కాలేయ పనితీరు తగ్గడాన్ని సూచిస్తుంది. రక్తంలో అమ్మోనియా స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియల సమయంలో ప్రమాదాలు పెరిగే అవకాశం ఉంది.

    h) రక్తం అమైలేస్ మరియు లైపేస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ సమయంలో, రక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లైన అమైలేస్ మరియు లైపేస్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ దెబ్బతినడానికి ప్రధాన కారణాలు మద్యపానం మరియు పిత్తాశయ రాళ్ళు. పిత్తాశయంలోని ఒక రాయి పిత్త వాహికకు ప్రయాణించి పిత్త వాహిక మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక మధ్య జంక్షన్‌ను అడ్డుకున్నప్పుడు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, పిత్తాశయ రాళ్ల వల్ల కలిగే ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, రక్తంలో అమైలేస్ మరియు లైపేస్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి, అలాగే రక్త కాలేయ పనితీరు పరీక్షలలో మార్పులు ఉంటాయి.

iii) ఉదర ఎక్స్-రే పరీక్ష: ఎక్స్-రే పరీక్షలో పిత్తాశయ రాళ్లను చూడటం చాలా అరుదు. ఎందుకంటే ఎక్స్-రేలో 10 శాతం కంటే తక్కువ పిత్తాశయ రాళ్ళు కనిపిస్తాయి. కానీ మీకు కడుపు నొప్పి ఉన్నప్పుడు, ఉదర ఎక్స్-రే కూడా చాలా ముఖ్యం. ఎందుకంటే అకస్మాత్తుగా కడుపు నొప్పికి ప్రధాన కారణాలైన రంధ్రాలు మరియు పేగు అవరోధం వంటి వ్యాధులను ఎక్స్-రే పరీక్ష ద్వారా మాత్రమే గుర్తించవచ్చు.

iv) CT స్కాన్ అకస్మాత్తుగా కడుపు నొప్పితో బాధపడేవారికి ఈ పరీక్ష కొన్నిసార్లు చాలా ముఖ్యమైనది. CT స్కాన్ పిత్తాశయ రాళ్ళు, పిత్తాశయ రాళ్ళు, పిత్తాశయంలో రంధ్రం మరియు పిత్తాశయం చుట్టూ ఉన్న ద్రవాన్ని గుర్తించగలదు. ఇంకా, ఈ పరీక్ష ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉనికిని కూడా గుర్తించగలదు. ఇది కొంతవరకు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళంలో రాళ్లను కూడా గుర్తించగలదు. కాలేయం లోపల మరియు వెలుపల పిత్త వాహికల వాపు, పిత్త వాహిక లోపల ఘనపదార్థాలు పిత్త వాహిక పిత్తాశయ రాయి ద్వారా నిరోధించబడిందని నిర్ధారిస్తాయి. కొన్నిసార్లు పిత్తాశయంలో రాళ్ళు లేకుండానే కోలేసిస్టిటిస్ వస్తుంది. పిత్తాశయ రాళ్ళు లేని కోలేసిస్టిటిస్ ముఖ్యంగా మధుమేహం ఉన్న వృద్ధులలో సాధారణం. దీనిని CT స్కాన్ ద్వారా గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, ఈ CT స్కాన్ ఉదర కుహరంలో సంభవించే ఇతర వ్యాధులను గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది, కాలేయంలో కణితులు, క్లోమంలో కణితులు, శరీరంలోని రంధ్రాలు మరియు పేగు అడ్డంకులు వంటివి. కొన్నిసార్లు, ఒక వ్యక్తికి కడుపు నొప్పి ఉండి, పిత్తాశయ రాళ్ళు ఉన్నప్పటికీ, కడుపు నొప్పికి కారణం పిత్తాశయ రాలా లేదా మరేదైనా ఉందా అని నిర్ణయించడంలో CT స్కాన్ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

v) MRCP పరీక్ష: MRCP అనేది పిత్త వాహిక మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికను గుర్తించడానికి చాలా ఉపయోగపడే MRI పరీక్ష. MRCP పిత్త వాహికలో రాళ్ళు, పిత్త వాహిక అవరోధం, పిత్త వాహిక బిగుతు మరియు పిత్త వాహిక కణితులను గుర్తించగలదు. పిత్త వాహికలోని రాళ్ళు అడ్డంకిని కలిగించినప్పుడు, పిత్త వాహికలోని రాళ్ల సంఖ్య, పిత్త వాహిక రాయి పరిమాణం మరియు అడ్డంకి ఉన్న స్థానాన్ని కొంత ఖచ్చితత్వంతో నిర్ణయించవచ్చు. ఈ సమాచారం తదుపరి చికిత్స ప్రక్రియలో కూడా చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నష్టం ఉంటే, అది నష్టానికి కారణం, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళం పరిమాణం, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళం సంకుచితం కావడం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళం వాపును కూడా గుర్తిస్తుంది.

vi) PTC పరీక్ష: పిత్త వాహికను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి PTC పరీక్ష ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది. అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో పిత్త వాహికలోకి ఒక పొడవైన సూదిని చొప్పించారు. పిత్త వాహికను చేరే సూది సహాయంతో పిత్త వాహికలోకి ఒక చిన్న గొట్టాన్ని చొప్పించడం ద్వారా మరియు కాంట్రాస్ట్ ద్రవం సహాయంతో ప్రత్యేక ఎక్స్-రే పరీక్షను ఉపయోగించడం ద్వారా పిత్త వాహికల స్వభావాన్ని నిర్ణయించవచ్చు. ఈ పరీక్ష పిత్త వాహిక అవరోధం, పిత్త వాహిక సంకుచితం మరియు పిత్త వాహిక రాళ్లను గుర్తించగలదు. ఈ పరీక్ష గతంలో ఉన్నంతగా ఇప్పుడు ఉపయోగించబడటం లేదు ఎందుకంటే MRCP పరీక్ష PTC పరీక్షలో అందుబాటులో ఉన్న మొత్తం సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, కొన్ని జీర్ణశయాంతర శస్త్రచికిత్సల తర్వాత పిత్త వాహికలో అడ్డంకులు ఏర్పడితే, దానిని ERCP అనే ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సతో సరిచేయలేము. ఈ సందర్భంలో, ERCP చికిత్సకు బదులుగా, PTC ద్వారా పిత్త వాహికలోకి కాథెటర్‌ను చొప్పించవచ్చు. అలాగే, కొన్నిసార్లు, పిత్త వాహికలో అడ్డంకి కారణంగా రోగి పరిస్థితి చాలా దారుణంగా ఉన్నప్పుడు, ఏ రకమైన శస్త్రచికిత్స లేదా ERCP కూడా డ్రెయిన్‌ను ఏర్పాటు చేయలేకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పిత్త వాహికలో పిత్త వాహికను PTC ద్వారా ఉంచవచ్చు. ఈ విధంగా ఉంచబడిన డ్రెయిన్ పిత్త వాహికలోని అడ్డంకిని తాత్కాలికంగా తొలగిస్తుంది, రోగి యొక్క కామెర్లు తగ్గిస్తాయి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి. శారీరక పరిస్థితి మెరుగుపడిన తర్వాత అవసరమైన శస్త్రచికిత్స చేయడానికి ఈ PTC డ్రెయిన్ చాలా సహాయపడుతుంది.

Vii) ఎండో అల్ట్రాసౌండ్ ఎండోస్కోపీ అల్ట్రాసౌండ్ అనేది జీర్ణశయాంతర ఎండోస్కోప్‌తో లేదా లేకుండా నిర్వహించబడే అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. ఈ పరీక్షలో, గ్యాస్ట్రోస్కోప్ ద్వారా కడుపు మరియు ముందు చిన్న ప్రేగులను చూడవచ్చు మరియు దానికి అనుసంధానించబడిన అల్ట్రాసౌండ్ పరికరం ద్వారా ప్రక్కనే ఉన్న పిత్త వాహిక మరియు క్లోమమును చూడవచ్చు. ఈ పరీక్ష పిత్త వాహిక రాళ్ళు, పిత్త వాహిక కఠినతలు మరియు పిత్త వాహిక కణితులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు అవసరమైతే బయాప్సీ కూడా తీసుకోవచ్చు. పిత్త వాహికలో లేదా పిత్త వాహిక యొక్క దిగువ భాగంలో కణితి ఉంటే, అది కణితి యొక్క పరిమాణం, అది ఎక్కడ వ్యాపించింది మరియు సమీపంలోని అవయవాలకు జతచేయబడిందా లేదా అని నిర్ణయించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. ఇది క్లోమానికి సంబంధించిన సమస్యలను నిర్ధారించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. ఇది ముఖ్యంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ దెబ్బతినడం మరియు ప్యాంక్రియాస్ చుట్టూ ఉన్న ద్రవాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. కొన్నిసార్లు, క్లోమం చుట్టూ ఉన్న హైడ్రోసెల్‌ను ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ద్వారా డ్రెయిన్‌తో నిర్ధారించి చికిత్స చేయవచ్చు.

viii) IOC పరీక్ష ఈ పరీక్ష పిత్త వాహికకు సంబంధించిన వివరాలను గుర్తించడంలో సహాయపడే పరీక్ష. ఈ పరీక్ష పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సమయంలో నిర్వహిస్తారు. ఇది పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సమయంలో పిత్త వాహికలోని రాళ్లను గుర్తించడానికి మరియు పిత్తాశయ వాహిక అసాధారణతలను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, పిత్తాశయం తెరవడం ద్వారా పిత్త వాహికలోకి ఒక చిన్న గొట్టం చొప్పించబడుతుంది. ఈ ట్యూబ్ ద్వారా కాంట్రాస్ట్ మీడియం అనే ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా వరుస ఎక్స్-రే పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్ష పిత్త వాహిక వివరాలు, పిత్త వాహిక కఠినతలు మరియు పిత్త వాహిక రాళ్లను గుర్తిస్తుంది. ఇది పిత్త వాహిక నిర్మాణంలో మార్పులను కూడా గుర్తించగలదు. ప్రస్తుతం, MRCP మరియు ERCP లలో, IOC పద్ధతి ఎక్కువగా ఉపయోగించబడటం లేదు.

ix) బైల్ డక్ట్ స్కాన్‌కు బైల్ డక్ట్ సింటిగ్రఫీ అనేది మరొక పేరు. ఈ పరీక్షలో, రేడియోధార్మిక మందులను ఉపయోగించి పిత్త వాహికకు సంబంధించిన వివరాలను పొందవచ్చు. ఈ పరీక్షలో, ఇమినోడియాసిటిక్ యాసిడ్ అనే రేడియోధార్మిక ఔషధాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ ఔషధం తీసుకున్న రెండు గంటల్లోపు కాలేయం నుండి పిత్త వాహికకు పిత్తం ద్వారా ప్రయాణిస్తుంది. ఈ ఔషధంలోని రేడియోధార్మికత పైత్య ఉత్పత్తి, పైత్య ప్రవాహాన్ని మరియు పైత్య వాహిక యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి, అలాగే పిత్తాశయ నోటి అడ్డంకిని గుర్తించడానికి ఉపయోగపడుతుంది, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ సందర్భాలలో, పిత్తాశయ రాళ్ళు పిత్తాశయం యొక్క నోటికి చేరుకుంటాయి. ఈ సమయంలో, రేడియోధార్మిక పిత్తం పిత్తాశయాన్ని చేరుకోనప్పుడు, పిత్తాశయంలో రాళ్ల కారణంగా అకస్మాత్తుగా వాపు ఏర్పడిందని భావించవచ్చు. అదనంగా, పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పిత్త వాహికలకు సంబంధించిన ప్రాంతాల నుండి పిత్త లీకేజీని కూడా గుర్తించవచ్చు. కొంతమంది రోగులు భోజనం తర్వాత కడుపు నొప్పి మరియు అజీర్ణం అనుభవించవచ్చు. దీనికి కారణం పిత్తాశయం కదలిక తగ్గడమే. అందువల్ల, ఈ పరీక్ష ద్వారా ఈ నిర్దిష్ట వ్యాధిని కూడా నిర్ధారించవచ్చు.

x) PET స్కాన్ పరీక్ష: ఈ పరీక్ష శరీర కణజాలాలలో వాటి పెరుగుదల మరియు జీవక్రియ కారణంగా వచ్చే మార్పులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది ముఖ్యంగా సాధారణ కణజాలాలకు మరియు క్యాన్సర్ వ్యాధులకు మధ్య తేడాను చూపుతుంది. ఇది సాధారణంగా నిర్వహించే పరీక్ష కాకపోయినా, ఇది చాలా ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఈ పరీక్ష పిత్తాశయ రాళ్లతో కలిపి పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఎందుకంటే పిత్తాశయ రాళ్ళు మరియు పిత్తాశయ క్యాన్సర్‌కు చేసే శస్త్రచికిత్సలో కొన్ని తేడాలు ఉన్నాయి. ఈ పరీక్షలో, ఔషధం FDGని ఇంజెక్ట్ చేసి, కణజాల పెరుగుదల మరియు జీవక్రియలో మార్పుల ఆధారంగా, ఔషధాన్ని గ్రహించే కణజాల సామర్థ్యం ఆధారంగా వ్యాధిని వేరు చేస్తారు. మీకు క్యాన్సర్ ఉంటే దీన్ని తీసుకునే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు మీకు క్యాన్సర్ లేకపోతే తక్కువగా ఉంటుంది. పరీక్ష అన్ని చోట్లా అందుబాటులో లేకపోవడం మరియు దాని అధిక ధర దాని ఉపయోగానికి అడ్డంకులు.

xi) ఎండోస్కోపీ: ఎండోస్కోప్ ద్వారా అన్నవాహిక, కడుపు మరియు చిన్న ప్రేగు పూర్వ భాగాన్ని చూడవచ్చు. కడుపు నొప్పికి ముఖ్యమైన కారణాలలో ఒకటి పెప్టిక్ అల్సర్. కొన్నిసార్లు కడుపు నొప్పికి కారణం చిన్న ప్రేగు పుండా లేక పిత్తాశయ రాలా అని నిర్ధారించడం కష్టం. ఈ సమయంలో, ముందు చిన్న ప్రేగులో పుండు ఉందా లేదా అనేది గ్యాస్ట్రోస్కోపీ ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది. పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఉండి, చిన్న ప్రేగు ముందు భాగంలో పుండు లేకపోతే, పిత్తాశయాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరమని ఇది నిర్ధారిస్తుంది.