లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ

లాపరోస్కోపిక్ పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స - శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ లాపరోస్కోపిక్ పిత్తాశయ తొలగింపు శస్త్రచికిత్స చాలా సులభం. చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోజు ఇంటికి తిరిగి వస్తారు. కొన్నిసార్లు, మీకు ఇతర వైద్య పరిస్థితులు, ముఖ్యంగా మధుమేహం మరియు గుండె జబ్బులు ఉంటే, మీరు కొన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు. ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్నప్పటికీ, వాటిని సరిదిద్దిన తర్వాత రోగి ఇంటికి తిరిగి రావచ్చు. కొన్నిసార్లు లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత జ్వరం రావచ్చు. ఈ జ్వరానికి కారణం ముందుగా ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్ లేదా పిత్తాశయ రాళ్ల ప్రభావం కావచ్చు. కొన్నిసార్లు, ప్యాంక్రియాటిక్ దెబ్బతిన్నట్లయితే జ్వరం కూడా సంభవించవచ్చు. ఈ సమయంలో, కొన్ని రోజుల పాటు అధిక-నాణ్యత గల యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం కావచ్చు. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు కూడా సంభవించవచ్చు. ముఖ్యంగా, పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉన్న నొప్పి పునరావృతం కావడం, కామెర్లు కొత్తగా రావడం, కాథెటర్ ద్వారా అసిట్స్ పారుదల మరియు లాపరోస్కోపిక్ కోత యొక్క సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యం ముఖ్యమైనవి. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా అదే మార్గాన్ని అనుసరించడానికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో పిత్తాశయంలోని రాళ్ళు జారిపడి పిత్త వాహికను చేరుతాయి. ఇది శస్త్రచికిత్స తర్వాత పాత మాదిరిగానే కడుపు నొప్పి మరియు వాంతులకు దారితీస్తుంది. కొన్నిసార్లు జ్వరం కూడా రావచ్చు. ఈ సమయంలో, కాలేయ పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్ష మరియు MRI స్కాన్ (MRCP) పిత్తాశయ రాళ్లను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి. పిత్త వాహికలో రాళ్ళు ఉన్నట్లు గుర్తించినట్లయితే, ERCP అనే ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియ ద్వారా పిత్త వాహిక రాళ్లను తొలగించాలి. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పిత్త వాహికలో రాళ్లు ఏర్పడే ప్రమాదం 3 శాతం ఉండటం గమనార్హం. ద్రవం వాహికలోకి ప్రవేశించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి, వాటిలో ప్రధానమైనవి:

1) నిరంతర బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల కలిగే ద్రవం వాహికలోకి ప్రవేశించవచ్చు.
2) లివర్ సిర్రోసిస్ తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స చేస్తే, కొన్నిసార్లు స్వల్ప రక్తస్రావం జరగవచ్చు.
3) కాలేయం కుంచించుకుపోవడం వల్ల ఏర్పడే ద్రవం డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ ద్వారా బయటకు పోతుంది.
4) కొన్నిసార్లు పిత్తం కాథెటర్ ద్వారా రావచ్చు.

కాథెటర్ ద్వారా పైత్యరసం ప్రవహించడానికి కొన్ని ముఖ్యమైన కారణాలు:
        ఎ) కొన్నిసార్లు, పైత్యరసం వాహిక అడుగున రాయి ఇరుక్కుపోతే, పైత్యరసంలో పైత్యరసం పీడనం పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, పిత్తాశయ వాహికలో ఉంచిన క్లిప్ జారిపోవచ్చు, దీనివల్ల పైత్యము బయటకు పోతుంది మరియు పైత్యము వాహికలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
        బి) కొన్నిసార్లు, పిత్త వాహికలలో అసాధారణతలు ఉంటే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో అవి దెబ్బతింటాయి మరియు కాథెటర్ ద్వారా పిత్తం బయటకు రావచ్చు.
        సి) ఇలియం అని పిలువబడే పిత్త వాహిక, పిత్తాశయం మరియు కాలేయం మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ వాహిక దెబ్బతిన్నట్లయితే, పైత్యరసం లీక్ అయి డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ ద్వారా బయటకు రావచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ గొట్టం గుర్తించినట్లయితే, దానిని క్లిప్‌తో మూసివేయడం చాలా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు, పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సమయంలో పిత్త వాహిక దెబ్బతిన్నప్పటికీ, పిత్త వాహిక నుండి లీక్ అయి డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ ద్వారా బయటకు రావచ్చు. పిత్తాశయం చాలా కాలం పాటు పిత్తాశయ రాళ్లతో ప్రభావితమైతే మరియు పిత్తాశయంలో నిరంతర వాపు ఉంటే, కొన్నిసార్లు పిత్తాశయాన్ని తొలగించినప్పుడు పిత్త వాహిక దెబ్బతింటుందని గమనించడం విలువ.
        డి) కాలువలో సాధారణ ద్రవం లేదా తక్కువ మొత్తంలో రక్తం ఉంటే, అది స్వయంచాలకంగా నయం అయ్యే అవకాశం ఉంది. కాలేయం కుంచించుకుపోవడం వల్ల కలిగే ద్రవ నిలుపుదలను మందులతో సరిచేయవచ్చు. అయితే, పిత్త వాహిక సంబంధిత పిత్తం డ్రైనేజీ నాళంలోకి లీక్ అయితే, MRCP పరీక్ష అంతర్లీన కారణాన్ని గుర్తించగలదు. కాలేయ ప్రాంతంలో పైత్యరసం లీకేజ్ దానంతట అదే తగ్గిపోయే అవకాశం ఉంది. పిత్తాశయం లేదా పిత్త వాహిక నుండి తక్కువ మొత్తంలో పిత్తం వస్తున్నట్లయితే, అవి వాటంతట అవే తొలగిపోయే అవకాశం ఉంది. అయితే, పిత్త వాహిక అవరోధం కొనసాగితే, ERCP అనే ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియ ద్వారా పిత్త వాహికలో ఒక స్టెంట్ ఉంచబడుతుంది. ఈ చికిత్స తర్వాత పైత్యరసం స్రావం తగ్గే లేదా ఆగిపోయే అవకాశం ఉంది. కొన్నిసార్లు, ఏదైనా కారణం చేత పిత్త వాహిక తీవ్రంగా ప్రభావితమైతే, పిత్త వాహిక సంకుచితం కావచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పిత్త వాహిక బైపాస్ శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.